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β-락타메이즈 저해제를 이용한 액체배지 미량희석법으로 KPC 및 MBL 생산을 탐지하는 방…

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한림대학교 산학협력단
β-락타메이즈 저해제를 이용한 액체배지 미량희석법으로 KPC 및 MBL 생산을 탐지하는 방법
송원근, 정석훈
101389696
1020120094634
바로가기 주소 KIPRIS(DOI) https://doi.org/10.8080/1020120094634
본 발명은 다양한 β-락타메이즈 저해제를 이용하여 그람음성간균 임상 분리물에서 클렙시엘라 뉴모니애 카바페네메이즈 (KPCs) 및 메탈로-β-락타메이즈 (MBLs) 생산을 탐지하기 위한 액체배지 미량희석법에 관한 것이다. 카바페네메이즈 탐지 시험법은 이미페넴 (imipenem) 또는 메로페넴 (meropenem)의 순차적인 2배 희석액을 포함하고, 아미노페닐보론산 (APB), 페닐보론산 (PB), 클록사실린 (CLX), 디피콜린산 (DPA) 또는 EDTA를 포함하거나 포함하지 않는 Mueller-Hinton 액체배지로 이루어졌으며, KPC가 있는 31개의 클렙시엘라 뉴모니애 균주, 21개의 MBL 생산균주 및 포린이 손실되고 플라스미드 AmpC 생산 또는 염색체 AmpC 과다생산을 하는 16개의 엔테로박테리아세아 균주에 대해 평가하였다. 이미페넴 또는 메로페넴 단독처리한 경우와 비교하여 β-락타메이즈 저해제 존재 하에 이미페넴 또는 메로페넴의 최소생육저해농도는 3배 또는 그 이상 감소하였고, 이러한 결과를 양성 결과로 판단하였다. 페닐보론산을 넣거나 또는 넣지 않고 이미페넴으로 본 발명의 액체배지 미량희석법을 이용하여 얻어진 결과는 클렙시엘라 뉴모니애 탐지에서 음성 CLX 결과라는 부가적인 기준을 포함하면, KPC 효소에 가장 필적할 만한 민감도 (94%) 및 특이도 (95%)를 나타내었다. DPA와 EDTA는 모두 MBL 생산 그람음성간균 탐지에 탁월한 민감도 (DPA vs. EDTA가 있거나 또는 없이 이미페넴 처리는 90% vs. 95%; DPA vs. EDTA가 있거나 또는 없이 메로페넴 처리는 95% vs. 86%)와 특이도 (DPA vs. EDTA가 있거나 또는 없이 이미페넴 처리는 98% vs. 100%; DPA vs. EDTA가 있거나 또는 없이 메로페넴 처리는 98% vs. 98%)를 보였다. 본 발명은 페닐보론산, 클록사실린 및 EDTA를 가하거나 가하지 않고 실시한 이미페넴을 이용한 액체배지 미량희석 시험법이 KPC 및 MBL 효소 탐지에 가장 효과적인 결과를 제공함을 보여주었다.